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Jun 16, 2023

Uma emergência sanitária esquecida na República Centro-Africana

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Num país de 5,5 milhões de pessoas, o acesso aos cuidados de saúde é praticamente impossível e a esperança de vida é de pouco mais de 54 anos na República Centro-Africana (RCA). Durante anos, Médicos Sem Fronteiras/Médicos Sem Fronteiras (MSF) repetiram apelos por mais ações por parte de governos e organizações humanitárias. No entanto, a situação continuou a piorar e as nossas equipas e as comunidades que servimos ficam a perguntar-se: Onde estão todos?

“Quando cheguei aqui, senti como se estivesse caindo no vazio”, disse o Dr. Louis-Marie Sabio no pátio do hospital secundário de Bakouma. No início de 2023, o Dr. Sabio — um ex-médico de MSF na cidade de Bangassou — assumiu a gestão do hospital, que se destina a lidar com complicações cirúrgicas em uma área volátil perto de Nzacko, na parte noroeste da província de Mbomou. .

“Durante 12 anos, nenhum médico esteve aqui presente”, explicou. "O hospital era administrado por um auxiliar de saúde. Bom, quando digo 'hospital' é uma palavra grande. Não tem luz elétrica, nem ambulância, e camas sem colchões. Quando cheguei, não tinha nem termômetro, sangue monitor de pressão, oxímetro de pulso ou glicosímetro. A farmácia também estava vazia.

CARRO 2023 © MSF

Embora hospitais secundários como Bakouma devam prestar cuidados mais avançados do que outras instalações, incluindo postos de saúde, centros de saúde e hospitais distritais, o Dr. Sabio luta para prestar até mesmo cuidados básicos. Apesar do tamanho do hospital, há menos de 10 pacientes, e o hospital é sinistro e silencioso. Galinhas vagam pelos corredores e enfermarias, ziguezagueando entre escamas quebradas e mesas enferrujadas. Exceto pelas vacinações e encaminhamentos fornecidos por MSF, a instalação não recebe nenhum outro apoio. Os pacientes sabem que, apesar da boa vontade do Dr. Sabio, a falta de recursos humanos e materiais significa que é pouco provável que encontrem a ajuda médica de que necessitam.

“Somos 18 administrando o hospital, mas sou o único com formação médica”, disse o Dr. Sabio. "Devido aos nossos recursos técnicos limitados, não conseguimos atender às necessidades básicas de um hospital. Não temos eletricidade, o que nos impede de realizar ultrassonografias ou raios X. A sala de cirurgia está praticamente vazia, equipada apenas com um pequeno painel solar para alimentar duas lâmpadas. Quando os pacientes precisam de remédios, temos que enviá-los ao mercado local e esperar que encontrem algo.

Molas de cama enferrujadas e suprimentos médicos escassos no hospital secundário de Bakouma, na província de Mbomou. CARRO 2023 © MSF

Esta imagem de falta de suprimentos, de pessoal e de apoio é reproduzida nas unidades de saúde de toda a RCA. De acordo com um relatório recente da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde, menos de metade das instalações de saúde do país estão totalmente operacionais e o rácio de médicos por população é alarmantemente baixo, com apenas 0,6 médicos por cada 10.000 pessoas – um dos índices mais baixos do mundo.

CARRO 2023 © MSF

Décadas de agitação política e violência entre grupos armados alimentaram a enorme crise, deixando mais de metade dos 5,5 milhões de cidadãos do país necessitados de ajuda humanitária. A expectativa de vida do país é de apenas 54 anos. As mulheres grávidas enfrentam um risco substancial de morte ou doença grave devido à escassez de ginecologistas. E as taxas de mortalidade infantil estão entre as mais altas do mundo.

Pacientes esperam na área de triagem (à esquerda) do posto de saúde de Baliguini (à direita), perto de Bakouma, província de Mbomou. CARRO 2023 © MSF

MSF tem quase 2.800 funcionários na RCA – é um dos nossos maiores programas nos 75 países onde trabalhamos. A maior parte do pessoal é contratado localmente e trabalha incansavelmente para apoiar as autoridades de saúde e as comunidades na melhoria do acesso aos cuidados de saúde em algumas das áreas mais negligenciadas. Na província de Mbomou, MSF apoia 15 unidades de saúde, desde pequenos postos de saúde remotos até o hospital universitário regional de Bangassou (HRUB), que é a única unidade de referência especializada que atende uma região do tamanho da Grécia.